Przełom w leczeniu udaru mózgu w Szpitalu Uniwersyteckim nr 2 im. dr. J Biziela
Lekarze zespołów Centrum Interwencyjnego Leczenia Udarów Mózgu oraz Pracowni Radiologii Zabiegowej Szpitala Uniwersyteckiego nr 2 im. dr. J. Biziela jako pierwsi w województwie kujawsko-pomorskim, z wielkim sukcesem, zastosowali leczenie wewnątrznaczyniowe u pacjentki z udarem mózgu.
Wykonany zabieg - trombektomia polega na mechanicznym udrożnieniu tętnicy mózgowej. Wykonuje się go u pacjentów ze stwierdzoną niedrożnością głównych tętnic mózgowych, którzy zagrożeni są ciężkim inwalidztwem, a nawet śmiercią. Trombektomia wykonana odpowiednio wcześnie, dzięki usunięciu skrzepliny / zatoru przywraca prawidłowe krążenie mózgowe i daje szansę na znaczne ograniczenie uszkodzeń mózgu spowodowanych niedokrwieniem. Zabieg polega na wykonaniu niewielkiego nakłucia w pachwinie, przez które, przy pomocy specjalnych cewników wewnątrznaczyniowo dochodzi się do zamkniętej tętnicy a następnie przypominającym metalowy koszyczek trombektomem usuwa się skrzeplinę.
Jest to najnowsza metoda leczenia, wprowadzana obecnie w wiodących klinikach udarowych na świecie, w tym w zaledwie kilku ośrodkach w Polsce. Szpital Uniwersytecki nr 2 im. dr. J. Biziela stał się właśnie jednym z nich.
Do tej pory Oddział Udarowy naszego szpitala był pionierem w leczeniu trombolitycznym polegającym na farmakologicznym rozpuszczaniu skrzeplin w tętnicach mózgowych. W Pracowni Radiologii Zabiegowej we współpracy z Oddziałem Neurochirurgii i Neurotraumatologii od kilku lat wykonuje się leczenie wewnątrznaczyniowe pacjentów z tętniakami i malformacjami naczyń mózgowych. W uruchomionym niedawno Centrum Interwencyjnego Leczenia Udaru Mózgu, dzięki połączeniu sił, wykorzystaniu zdobytych doświadczeń i umiejętności (w nowej technice leczenia udarów lekarze szkolili się m in. w Klinice Neuroradiologii Uniwersytetu Karolinska w Sztokholmie) będą teraz leczeni wewnątrznaczyniowo również pacjenci z udarami niedokrwiennymi.
Pierwszy, przełomowy zabieg został wykonany u 72 letniej pacjentki, która trafiła do naszego szpitala w 2 godziny od wystąpienia pierwszych objawów udaru - znajdowała się w stanie ciężkim, z porażeniem prawych kończyn oraz zaburzeniami mowy uniemożliwiającymi porozumiewanie się. Dzięki zabiegowi przywrócono prawidłowe krążenie krwi w mózgu i stan pacjentki zaczął się szybko poprawiać. Następnego dnia powróciła siła mięśniowa prawych kończyn oraz ustąpiły zaburzenia mowy. W kontrolnym badaniu tomografii komputerowej wykazano jedynie niewielkie obszary niedokrwienia mózgu. Bez przeprowadzonego zabiegu zamknięte naczynie groziło niedokrwieniem całej półkuli mózgu.
Tak spektakluarny sukces możliwy był dzięki wiedzy i umiejętnościom zespołu ale również dzięki odpowiedniej organizacji. Najważniejsze jest jak najwcześniejsze rozpoznanie udaru. Pacjent z udarem powinien niezwłocznie trafić do szpitala ponieważ warunkiem powodzenia leczenia jest wdrożenie go przed upływem 6 godzin od wystąpienia pierwszych objawów.
Przed uruchomieniem CILUM przeprowadziliśmy szkolenia dla ratowników medycznych. Stworzyliśmy specjalną szybką ścieżkę diagnostyczną na SOR dla pacjentów z udarem. Przygotowaliśmy zespół Pracowni Radiologii Zabiegowej do nowej metody leczenia.
Jesteśmy gotowi i działamy.
